ooglaseren

Hoe moet ik kiezen voor een goede ooglaserbehandeling

2010-06-29T01:06:00.002+02:00

Ooglaser klinieken zijn er tegenwoordig in overvloed. Ook zijn er een groot aantal verschillende behandelmethoden. Vaak worden mensen die nadenken over een ooglaserbehandeling bij een eerste consult bij de dichtstbijzijnde optometrist of laserkliniek overstroomd met informatie waar zij weinig van af weten en over het algemeen direct aannemen. Dit artikel helpt bij het verwerken van de informatie die de optometrist geeft, en geeft tips om de adviezen objectief te bekijken. Zo kan je bepalen hoe je kan kiezen tussen de verschillende ooglaserbehandelingen bij de verschillende klinieken.

De verschillende Ooglaser behandelmethoden
Over het algemeen worden twee ooglasermethoden aangeboden: LASIK en LASEK. De lasermethode wordt bepaald door de manier waarop de ooglaserbehandeling wordt uitgevoerd.

LASIK
Bij een LASIK behandeling wordt er een flap gemaakt in de bovenste laag van het hoornvlies, die vervolgens wordt terug gevouwen. Vervolgens wordt er in een diepere laag van het hoornvlies weefsel verdampt, zodat de vorm van het hoornvlies wordt aangepast en een oogafwijking kan worden gecorrigeerd. Bij deze behandelmethoden is het discomfort na de behandeling het kleinst.

LASEK
Bij een LASEK methode wordt er een dun laagje van het hoornvlies weg gesneden. Dit laagje is dunner dan de flap die wordt gemaakt bij een LASIK behandeling, zodat er minder diep in het hoornvlies wordt gelaserd. Het weg gesneden laagje wordt na de behandeling weer terug gelegd, zodat deze binnen enkele dagen weer aangroeit. Wordt het laagje niet terug gelegd, is er sprake van een PRK behandeling.

Wanneer er, net als bij een LASIK behandeling, een flap wordt gemaakt, welke dezelfde dikte heeft als bij een LASEK behandeling, en welke dus dunner is dan bij een standaard LASIK behandeling, is er sprake van een Epi-LASIK behandeling.

oogafwijking
Wanneer u voor een vooronderzoek bij een optometrist komt, wordt uw oogafwijking opgemeten. Dit bepaalt gedeeltelijk welke behandeling geschikt is:
- LASEK, PRK en Epi-LASIK kan worden uitgevoerd bij een afwijking van -8.00 tot +3.50 dioptrieën.
- LASIK kan worden uitgevoerd bij een negatieve afwijking van -1.00 tot -10.00 dioptrieën en bij een positieve afwijking tot +4.00 dioptrieën.
De cilindrische afwijking mag bij alle behandelmethoden maximaal 6.00 dioptrieën zijn.

Het hoornvlies
Omdat de flap die wordt gemaakt bij een LASIK behandeling relatief dik is, moet je ene minimale hoornvliesdikte van 460 µm hebben. Mensen met een dun hoornvlies komen dus vaak niet in aanmerking voor een LASIK behandeling.

LASIK vs LASEK
Vaak komt de keuze die je moet maken aan op de keuze tussen LASIK en LASEK. Dit zijn de meest uitgevoerde laserbehandelingen. Wanneer je volgens je oogafwijking en je hoornvliesdikte in aanmerking kan komen voor beide, houd de volgende zaken dan in het achterhoofd:
- Bij een LASEK behandeling ondervinden de meeste mensen meer ongemakken na de behandeling. Het herstelproces verloopt trager dan bij een LASIK behandeling.
- De flap die bij een LASIK behandeling wordt gemaakt groeit nooit meer volledig terug. Dit blijft daarom een zwakke plek. Hoewel de meeste mensen hier geen hinder van ondervinden, kiezen contactsporters vaak om deze reden voor een LASEK behandeling.

Femtosecond en Customvue
De keuze tussen LASIK en LASEK is een belangrijke keuze, maar er zijn een tweetal technieken die de ooglaseren ondersteunen en een positieve invloed kunnen hebben op het resultaat van de behandeling. Dit zijn de Femtosecond laser en de CustomVue technologie. Voor uitgebreide informatie kunt u op de technieken klikken.

Een oogarts of optometrist zal je nooit verkeerd voorlichten, maar houd wel in het achterhoofd dat een laserkliniek de neiging kan hebben om de voorkeur te geven aan de door hun beschikbaar gestelde behandelmethoden, of de methode die voor hun het voordeligst is. Beredeneer daarom de keuze van de oogarts aan de hand van dit artikel. Ga vooral ook op je gevoel af: het is zeer belangrijk een goed gevoel bij de kliniek te hebben na een eerste consult of een vooronderzoek.

Om de juiste kliniek te kiezen is het verstandig het rapport van de Consumentenbond uit 2007 te lezen , waar zij alle Nederlandse ooglaserklinieken onder de loep hebben genomen. Bekijk verder op ooglasertrefpunt.nl de beoordelingen die mensen hebben gegeven aan de ooglaserklinieken.

Bron: hoehetmoet.be

Overige ooglaserenmethoden: Lasik®, PRK, Lasek of Epilasek?

2010-02-27T17:02:00.004+01:00

Surface ablation (behandelingen op het hoornvlies)

We spreken van behandelingen op het hoornvlies wanneer bij de correctie alleen het epitheel (zeg maar: opperhuidje) verwijderd wordt, waarna de vorm van het onderliggende stevige stroma bewerkt wordt. Het epitheel vernieuwd zich voortdurend waardoor het ontstane wondje binnen enkele dagen weer dichtgroeit.

Afhankelijk van hoe het epitheel verwijderd wordt, heeft de oppervlakkige laserbehandeling de naam van PRK, LASEK of Epi-Lasek.

De PRK was de eerste Excimerlaser behandelvorm uit de begin jaren 90. De belangrijkste nadelen waren het mogelijk optreden van meer of minder littekenvorming (Haze) en het ongemak voor de patiënt (pijnlijk, tranend,geïrriteerd oog voor 1 week en de langzame stabilisatie pas in de loop van maanden).

PRK ooglaserbehandeling

PRK staat voor ‘PhotoRefractive Keratectomy’. Bij deze techniek wordt de laserbehandeling uitgevoerd aan de oppervlakte van het hoornvlies. Het meest oppervlakkige laagje (epitheel) wordt eerst verwijderd en dan slijpt de laser het weefsel weg, nodig om de afwijking te corrigeren. Aan het einde van de ingreep is er dus een wond aan de oppervlakte van het oog, wat gedurende 2 à 3 dagen pijn veroorzaakt.

Pijnstillers zijn meestal nodig en vaak wordt een verbandlens aangebracht om
de pijn te verzachten. PRK kan voor sommige beroepen wenselijker zijn dan
bijvoorbeeld Lasik. Nadeel is dat het zicht pas stabiel is na verloop van een
aantal weken tot maanden. Kleine tot middelmatige bijziendheid, verziendheid
en astigmatisme kunnen met deze techniek behandeld worden.

LASEK

LASEK staat voor LASer Epithelial Keratomileusis. Bij deze techniek wordt het oppervlakkige laagje epitheelcellen van het hoornvlies zo voorzichtig mogelijk met behulp van alcohol losgemaakt onder vorm van een zeer dun flapje dat opgerold wordt en na de laserbehandeling terug op zijn plaats gebracht wordt.

EPILASEK
Dit is de jongste variant op PRK waarbij een regelmatige epitheliale flap vrij
wordt geschoven. Het voordeel is een betere kwaliteit van de epitheliale flap en
een zeer glad onderliggend corneavlak.

Wat nu? Lasik®, PRK, Lasek of Epilasek?

Het lijkt voor een leek bijna onbegonnen werk om door het bos de bomen nog te zien. Het voordeel om te kunnen beschikken over een hele waaier van technieken is dat de laserbehandelingstechniek kan aangepast worden naar de aard van refractieafwijking en het type oog. De oogartsen van MEC zullen hun ervaring gebruiken om in onderling overleg met de cliënt de meest passende techniek te kiezen en welke leidt tot een optimaal behandelings-resultaat. Om u zelf een beeld te kunnen vormen en de juiste vragen aan de oogarts te kunnen stellen zetten wij hieronder in het kort een aantal belangrijke zaken op een rij.

We spreken van een behandeling in het hoornvlies wanneer de correctie dieper in het hoornvlies plaats vindt doordat het epitheel met een dun laagje stroma (membraan van bowman) opzij wordt geklapt, als ware het een deurtje.

Het flapje (epitheel en membraan van bowman) wordt traditioneel gemaakt met een micokeratoom; zeg maar een klein gemotoriseerd kaasschaafje. (Bij MEC niet) Dit flapje wordt niet geheel los gesneden maar blijft met een scharniertje van het hoornvlies vast zitten.

Wanneer dit flapje is opengeklapt, kan het onderliggende stroma met de excimerlaser bewerkt worden. Hierna wordt het flapje teruggeklapt waardoor ook het epitheel weer op zijn plaats terugkomt. Alleen aan de rand van het flapje moet het epitheel weer terug groeien. Ten opzichte van de Surface Ablation vergt de LASIK® meer precisie hetgeen de LASIK® methode ingrijpender en lastiger maakt dan Surface Ablation.
De voordelen zijn gelegen in een veel snellere genezing en geen littekenvorming; nadeel is dat iedere extra handeling een complicatie kan opleveren en dat meer hoornvliesweefsel zijn oorspronkelijke structuur en stevigheid verliest. Inmiddels wordt getracht de voordelen van beide behandelingsvormen te bundelen door middel van, wat men noemt, Sub-Bowman Keratomileusis ofwel Thin-Flap Lasik®.

Echter, het is gebleken dat mechanische microkeratomen minder goed voorspelbaar een egaal dunne flap kunnen creeren. Voor het maken van een dergelijke flap gebruikt men in de betere klinieken de FemtoSecond laser.

Dit is een snijdende laser die, onafhankelijk van de vorm van het hoornvlies, nauwkeurig een reproduceerbaar dunne flap maakt waarbij de dikte in het centrum van de flap overeenkomt met die aan de rand (in tegenstelling tot de mechanische-microkeratoom flap).
Daarnaast biedt de FemtoSecond technologie nog een aantal voordelen. Zo betekent een egale flap dat de excimerlaser in het gehele gebied op dezelfde diepte de correctie aanbrengt. Dit is van belang omdat dieper in het hoornvlies de structuur en hydratatie anders is dan oppervlakkig. Een niet egale flap zorgt voor een “ scheef” excimerlaser gebied met andere reactie op de ooglaser waardoor er meer kans is op irregulariteit hetgeen het resultaat beïnvloedt.

Verder dat een flap gemaakt met een Femtosecond ooglaser weer vaster gaat zitten dan een gemaakt middels een mechanische microkeratoom, hetgeen de uiteindelijke stevigheid van het hoornvlies weer ten goede komt.
De overwegingen voor Surface of Lasik® liggen bij de cliënt meestal op het gebied van langzamer versus snellere genezing en meer of minder comfort en de prijs van de behandeling. De kosten met een Femtosecond laser zijn nu eenmaal hoger. Voor de behandelaar/kliniek liggen deze overwegingen meer op het gebied van investeringen (femtolaser 10x duurder dan mechanische microkeratoom), expertise, structuur van het hoornvlies, geografie (meer UVlicht geeft meer kans op Haze), beroep/hobby van cliënt en algemene conditie van cliënt.
Bron:http://www.laseroogchirurgie.com

ooglaseren: de prijs en de kosten

2010-02-12T10:28:00.004+01:00

Ooglaseren is de afgelopen jaren in populariteit sterk gestegen en een van de redenen daarvoor is dat de kosten van ooglaseren afgenomen zijn waardoor het meer betaalbaar is geworden voor iedereen. Ooglaseren is ook populair omdat het eenvoudig is, de herstelperiode kort is en omdat ooglaseren veilig is in vergelijking met andere oogcorrectiechirurgie.

Als je alle voordelen van ooglaseren in beschouwing neemt zijn de totale kosten van ooglaseren vrij laag. Na uw ooglaserbehandeling hoeft je immers nooit meer te betalen voor contactlenzen, zoutoplossing of een bril. Onthoud dat de kosten van de behandeling sterk kunnen variëren. De prijs wordt bepaald door veel dingen, zoals de uitvoerende arts het uitvoeren van de ooglaseren, het probleem dat verholpen wordt, de inrichting waar de ooglaseroperatie wordt uitgevoerd en de gebruikte technologie.

Ongetwijfeld heeft u al advertenties gezien voor een ooglasercorrectie van €500 per oog. Laat u niet misleiden door deze lage lage prijzen. Meestal zijn de pre-operatieve en post-operatieve afspraken hierin niet inbegrepen en soms is ook het testen om de ingreep veiliger te maken niet meegerekend. Een veel realistischer prijskaartje van ooglaseren bedraagt ongeveer €1000 tot €2000 per oog als je alles meerekent.

Met alle voordelen van ooglaseren is het een schande dat door de hoge kosten nog steeds niet realiseerbaar is voor vele mensen. De verzekering dekt de kosten van ooglaseren meestal niet omdat het wordt beschouwd als een overbodige ingreep en zelfs indien als de verzekering tussenkomt is dat vaak slechts voor een klein deel van de totale kosten van ooglaseren.

Een financiële lening voor het ooglaseren is een andere optie die sommige mensen gebruiken om voor de operatie te betalen en die veel mensen helpt hun ooglaserenoperatie te veroorloven. Als je een manier vindt om ooglaserchirurgie een mogelijkheid te maken voor jezelf, geniet je van de vrijheid van een leven zonder contactlenzen en bril. Veel mensen denken dat deze vrijheid de kosten van de oogchirurgie rechtvaardigt en voor hen maakt die het helemaal de moeite waard.

Zelfs met de hoge kosten van ooglaseren aanvaarden mensen de prijs en wordt er steeds meer ooglaserbehandelingen gedaan. Ooglaserchirurgiecentra hebben het nog nooit zo druk gehad en door de concurrentie is de prijs van de ooglaseroperatie gelukkig wat afgenomen. Voeg hieraan toe dat het aantal babyboomers die af te rekenen krijgen met verslechterend zicht op zijn hoogtepunt begint te komen als gevolg van hun leeftijd en je begrijpt het succes van ooglaseren helemaal. Dit is een groep die groot is het geld heeft om zichzelf te verwennen met ooglaseren.

Veel mensen vinden dat de voordelen van ooglaserenchirurgie opwegen tegen de kosten van ooglaseren en deze trend moet worden voortgezet in de toekomst als de prijzen blijven dalen. Eigenlijk worden de ooglaserkosten gecompenseerd door de besparingen die je krijgt omdat je geen bril, contactlenen en zoutoplossingen meer moet kopen. Ooglaseren is een zeer goede investering voor de toekomst.

Filmpje: hoe werkt een ooglaserbehandeling?

2009-12-25T22:42:00.004+01:00

In onderstaand filmpje wordt heel goed uitgelegd wat ooglaseren precies is en hoe de laser myopie (bijziendheid), presbytie (verziendheid) en astigmatisme kan behandelen om terug een perfect zicht te verkrijgen.

ooglaseren terugbetaald door het ziekenfonds?

2009-11-10T21:04:00.000+01:00

Bent u uw bril of uw contactlenzen beu? Dan kunt u een ooglaserbehandeling overwegen. Vooraleer u dat doet vindt u hier de feiten over ooglaseren op een rijtje.
Zo heeft u een iets duidelijker beeld van wat u kunt verwachten.

De feiten

Ooglaseren is eigenlijk een operatie van een zeer gevoelig deel van het oog, en kan niet worden teruggedraaid. Zoals bij elke operatie, zijn er risico's en mogelijke complicaties verbonden aan ooglaseren. Dat neemt niet weg dat honderduizenden mensen al een ooglaserbehandeling mt succes ondergaan hebben.

Na de operatie mag u een perfect zicht verwachten. Een recente studie meldt dat negen van de 10 patiënten 20/20 visie bereiken, maar 20/20 is niet altijd perfect zicht. De gedetailleerde, nauwkeurige visie is mogelijk iets afgenomen.
Zelfs als u uw ogen laten laseren om uw verzicht te corrigeren, is het nog altijd zeer waarschijnlijk dat u een leesbril nodig hebt rond uw 45ste.

Ooglaseren biedt duurzame resultaten voor het merendeel van de patiënten, maar de voordelen voor sommige patiënten kunnen afnemen in de tijd.
De meeste verzekeringen dekken de behandeling niet. Ooglaseren wordt gezien als een esthetische ingreep. Daarom vergoeden de meeste ziekenfondsen ooglaserbehandelingen niet. Sommige zorgverzekeraars betalen een gedeeltelijke vergoeding als er sprake is van een medische indicatie. Daaraan worden strenge voorwaarden verbonden. Daarbij moet u denken aan grote oogafwijkingen of aan grote verschillen in afwijking tussen de beide ogen.

Na de ooglaserbehandeling kan het nodig zijn dat u uw ogen een tweede keer laat laseren.

10 feiten die u moet weten over ooglaseren

2009-10-09T09:56:00.003+02:00

Hoe veilig is ooglaseren? Kan je achteraf je bril echt weggooien? Hier zijn 10 belangrijke feiten die u moet weten over ooglaseren voordat u ermee verder gaat.

1. U moet eerst een grondig oogonderzoek ondergaan.

Het is niet mogelijk om een ooglaser-operatie te ondergaan zonder een voorafgaandf oogonderzoek. Het is van cruciaal belang om een uitgebreid oogonderzoek te laten uitvoeren door een gecertificeerd oogarts voor elk type ooglaser-procedure die u op uw ogen laat uitvoeren.

2. ooglaseren is niet goed voor iedereen.

Een goed resultaat is belangrijk voor u en uw chirurg. Maar om te bepalen of u aan alle voorwaarden voldoet en een geschikte kandidaat bent voor ooglaseren kan alleen met een grondig onderzoek. Enkele eigenschappen die u ongeschikt maken voor ooglaseren zijn:
• Dun hoornvlies
• Zwangerschap
• jonger dan 18
• Auto-immune aandoeningen en andere ziekten
• Gebruik van bepaalde medicijnen

3. Niet alle zichtsproblemen kunnen worden behandeld met ooglaseren.

Een ooglaserbehandeling herstelt uw gezichtsvermogen, maar als die problemen niet worden veroorzaakt door onregelmatigheden in de vorm van het hoornvlies, kan ooglaseren ze niet verhelpen. Ooglaseren is wel geschikt voor:
• Astigmatisme (wazig zien)
• Bijziendheid (myopie)
• Verziendheid (hypermetropie)

4. Presbyopie is niet behandelbaar met ooglaseren.

Presbyopie is niet hetzelfde als verziendheid. Presbyopie treedt op met de ouderdom en treedt op als de lens van het oog zijn flexibiliteit verliest, te beginnen rond de leeftijd van 40 jaar. Presbyopie vereist gewoonlijk een leesbril, maar kan ook van invloed zijn op het verzicht als de lens blijft verharden en de oogspieren verzwakken. Presbyopie heeft echter niets te maken met de vorm van het hoornvlies, en is dus niet behandelbaar met ooglaseren.

5. Ooglaseren maakt gebruik van koel ultraviolet licht.

De koele straal van ultraviolet licht gebruikt in ooglaserchirurgie kan geen schade aan uw gezichtsvermogen berokkenen met warmte. De laser verdampt letterlijk kleine stukjes weefsel van uw hoornvlies op een microscopisch diepte.

6. Ooglaseren is vrijwel pijnloos.

Voordat uw chirurg aan de ooglaser-procedure begint, zal hij of zij verdovende oogdruppels aanbrengen. Hij kan ook voorstellen om valium te nemen om u te helpen ontspannen tijdens de procedure. Sommige patiënten vinden het vervelend als hun ogen worden aangeraakt, en sommige maken zich zorgen over de laser in hun ogen. Uw oogchirurg kan verklaren waarom deze angsten ongegrond zijn.

De hele procedure duurt echter minder dan 20 minuten, en voelt geen pijn achteraf, maar ondervindt hoogstens een krassend gevoel dat tot drie dagen kan duren.

7. U kunt terugkeren naar de normale activiteiten met de nodige voorzichtigheid

Een week na uw operatie kunt u waarschijnlijk weer aan het werk, zij het met de nodige voorzorgsmaatregelen, waaronder:
• Geen zware objecten tillen
• Niet zwemmen (douchen mag)
• Geen oog make-up aanbrengen
• Geen contactsport

U zult ook een oogschild moeten dragen tijdens het slapen om te voorkomen dat u onbewust in uw ogen wrijft of erop drukt.

8. 20/20 vision is niet gegarandeerd

Een van de misvattingen over ooglaseren is dat het u een perfecte 20/20 visie garandeert. Velen slagen erin dit te bereiken, maar er is geen garantie. Bovendien kunnen leeftijdsgebonden gezichtsproblemen zoals presbyopie niet worden behandeld of beïnvloed door ooglaseren, dus een leesbril zal waarschijnlijk op een bepaald moment nodig zijn, zelfs voor degenen die ooglaseren ondergaan.

9. U kunt niet zelf naar huis rijden na de oogaserprocedure
Bij het vooronderzoek zullen je ogen gedruppeld worden met druppels die je pupillen sterk vergroten. Je zult na het vooronderzoek wazig zien, ook al heb je je bril weer opgedaan. Ook zul je een zonnebril nodig hebben, want zelfs een beetje zonlicht zal je ogen irriteren. Door de irritatie kun je beslist niet autorijden na het onderzoek. Het duurt minimaal zes uur voordat je weer "normaal" kan zien. Je moet al bij het vooronderzoek iemand meenemen die je weer naar huis kan brengen.

10. Volg de instructies van uw arts op de voet

Zorg ervoor dat u volledig begrijpt wat uw arts u vertelt over de nazorg en de oogdruppels. Deze medicijnen zijn cruciaal voor een goede genezing van het hoornvlies. De uiteindelijke resultaten van uw ooglaserprocedure zijn sterk afhankelijk zijn van het gebruik van uw oogdruppels.

Ooglaseren in Turkije

2009-08-20T15:03:00.000+02:00

Er zijn een aantal goede redenen om uw ogen in Turkije te laten laseren. Allereerst is ooglaseren in Turkije goedkoper dan ooglaseren in België of Nederland. Daarnaast kun je ooglaseren in Turkije koppelen aan een aangename vakantie.

Goedkoop ooglaseren in Turkije

Indien u in Nederland of België uw ogen laat laseren betaalt u vaak meer dan in Turkije. Dit heeft een aantal oorzaken. Ten eerste zijn de loonkosten in Turkije een stuk lager dan in Nederland. Daarnaast zijn in Turkije de huisvestingskosten en de afschrijvingskosten van de ooglaserapparatuur per behandeling veel lager dan in Nederland of België door het zeer grote aantal ooglaserbehandelingen dat wordt uitgevoerd in Turkije.

Ooglaseren combineren met een vakantie in Turkije

Een andere reden om de ogen te laten laseren in Turkije is de combinatie van goedkoop en in een vakantieland. De meeste behandelingen die aangeboden worden vanuit Nederland en België, verzorgen het gehele pakket. Vliegreis, verblijf in luxe resort, het laseren van de ogen en zelfs nog rondleidingen en excursies.

Risico's en mogelijke complicaties bij ooglaseren

2009-08-03T19:12:00.002+02:00

Een ooglaserbehandeling verloopt doorgaans zonder problemen. Toch zijn er aan ooglaseren enkele risico's en complicaties verbonden. Meestal gaat het gelukkig wel om tijdelijke of makkelijk te verhelpen bijwerkingen.
Raadpleeg uw dokter meteen als u complicaties ervaart.

Vóór de ooglasercorrectie, moet uw chirurg u de risico's en mogelijke complicaties van de behandeling uitleggen. Hij vertelt u alles over de mogelijke bijwerkingen en of u best beide ogen samen of één oog per ker laat laseren en waarom.

Mogelijke complicaties van ooglaseren:

Over-of onder-correctie.
Deze problemen kunnen vaak worden verbeterd met een bril, contactlenzen en herhaling van de ooglaserbehandeling.

Hoornvliesontsteking (cornea-infectie).
Het oog is ontstoken, pijnlijk, rood en veroorzaakt ongemak als gevolg van een infectie, ontsteking of allergische reactie. Het zicht zal ook minder goed zijn.

Een afname van de contrastgevoeligheid of scherptezicht van het oog.
Dat betekent dat zelfs als u na het ooglaseren een zicht van 20/20 hebt, u toch voorwerpen wazig en/of grijsachtig ziet.

Problemen met de hoornvliesflapklep problemen.
Het kan hierbij gaan om onregelmatige of onvolledige flappen, ingroei van cellen onder de flap die operatief verwijderd moeten worden of onregelmatige genezing die resulteert in een oneffen hoornvlies, dat alleen kan worden gecorrigeerd met een hoornvliestransplantatie.

"Verlies van best gecorrigeerde gezichtsscherpte"
Dit wil zeggen dat u niet in staat zou zijn om na het ooglaseren zo goed te zien (zelfs met een bril of lenzen) zoals je deed voor de operatie.

De volgende bijwerkingen zijn mogelijk, maar meestal verdwijnen in de tijd. In zeldzame situaties, kunnen zij permanent zijn:

ongemak of pijn na het ooglaseren

droge ogen na het ooglaseren (Vooral vroegere contactlensdragers en sigarettenrokers kunnen drie tot zes maanden last hebben van droge ogen)

wazig zicht

schittering zien

halo's, wazigheid rond lichten, en problemen met 's nachts rijden

lichtgevoeligheid

kleine roze of rode vlekken op het wit van de ogen

Ernstige complicaties na het ooglaseren komen slechts in heel weinig gevallen voor.

Wat te verwachten voor, tijdens en na het ooglaseren?

2009-07-05T21:10:00.000+02:00

Voor het ooglaseren

Voor het ooglaseren ondergaan uw ogen een grondig onderzoek door een refractiechirurg. Een eerste oogtest examen kan worden uitgevoerd door uw verwijzend oogarts. Als u contactlenzen draagt, stop u daar best mee enkele weken voorafgaand aan de tests (zachte contactlenzen: twee weken; torische zachte lenzen: drie weken, en harde lenzen: vier weken). Schakel permanent over op een bril. Lenzen kunnen de vorm van het hoornvlies tijdelijk veranderen waardoor de metingen voorafgaand aan het ooglaseren minder nauwkeurig zijn.

Uw oogarts zal:

uw pupillen verwijden om de voorgeschreven behandeling te 'fine-tunen'

uw ogen onderzoeken om te zien of ze gezond zijn, met inbegrip van een glaucoom test en een retinale test;

de kromming van het hoornvlies en uw pupillennauwkeurig meten;

de topografie van uw ogen meten om na te gaan of u geen onregelmatige astigmatisme of een kegelvormige hoornvlies heeft (keratoconus);

de pachymetry - of dikte - van uw hoornvlies meten (Er moet genoeg weefsel overblijven nadat uw hoornvliezen zijn uitgesneden en hervormd);

u vragen om een toestemmingsformulier te ondertekenen na een grondige bespreking van de risico's, voordelen, opties, en de mogelijke complicaties. Kijk dit formulier zorgvuldig na en teken niets voordat u alles begrijpt wat er in het formulier staat.

Als uw oogarts denkt dat ooglaseren niets voor u is, kunt u een tweede opinie overwegen, maar als dat advies hetzelfde is, legt u zich er beter bij neer dat ooglaseren voor u geen optie is.

Als u in aanmerking voor ooglaseren, zal uw oogarts u vragen om geen lenzen meer te dragen voorafgaand aan de chirurgische oogbehandeling. Dit om dezelfde reden waarvoor u ermee gestopt was voorafgaand an de tests: contactlenzen kunnen uw hoornvlies tijdelijk vervormen. Uw hoornvlies moet in zijn natuurlijke vorm zijn op de dag van de ooglaserbehandeling. Uw oogarts kan ook zeggen dat u moet stoppen met het dragen van make-up, lotions of parfum een paar dagen vóór de ingreep. Deze producten kunnen interfereren met de ooglaserbehandeling of het risico op een infectie na het ooglaseren vergroten.

Tijdens het ooglaseren

Ooglaseren is een poliklinische chirurgische ingreep. De enige verdoving zijn oogdruppels die het oppervlak van het oog verdooft. De ingreep duurt 10 tot 15 minuten per oog. Soms worden beide ogen gedaan tijdens dezelfde procedure, maar soms wachten chirurgen het resultaat van het eerste oog af alvorens het tweede oog te doen (soms dagen of weken).De chirurgische ingreep zelf: Het oog wordt bevochtigd en er wordt een ring geplaatst die voorkomt dat het oog kan bewegen en die het hoornvlies in de juiste positie houdt. Een speciaal apparaat snijdt een scharnierend klepje van het hoornvliesweefsel van de buitenste laag van de oogbol. De klep wordt opgetild en uit de weg gelegd. De laser hervormt het onderliggende hoornachtige weefsel, en de chirurg plaats het klepje terug op zijn plaats, dat zich snel terug aan de oogbol hecht. Er hoeft dus niet genaaid te worden.

Na het ooglaseren

De genezing verloopt relatief snel, maar u neemt misschien best een paar dagen vrij na het ooglaseren. Alle sporten dient vermeden te worden voor drie dagen na de operatie; impact sport-of soortgelijke activiteiten voor vier weken.

U kunt u een mild of branderig gevoel hebben aan uw ogen een paar uur na de operatie.

Wrijf niet in uw ogen.

Uw oogarts kan u een pijnstiller voorschrijven, als u dat nodig vindt om eventuele ongemakken en pijn te verlichten.

Uw zicht zak waarschijnlijk wazig zijn op de dag van de oogoperatie, maar het moet aanzienlijk verbeteren tegen de volgende dag wanneer u terug gaat voor de follow-up-test.

Als u ongewone bijwerkingen heeft, meld u die onmiddelijk aan uw arts.

U mag niet rijden totdat uw visie genoeg verbeterd is om dat veilig te doen.

Ooglaseren en nachtblindheid

2009-07-04T01:14:00.005+02:00

Complicaties na ooglaseren zijn erg zeldzaam. Toch zijn er meldingen van mensen met nachtblindheid. Sommige patiënten hebben 's nachts last van halo's en strooilicht (strepen rond lichtbronnen) onmiddellijk na de ooglaserbehandeling. De meest voorkomende klacht is vervormd beeld in de vorm van schittering en halos rond objecten wanneer het donker is. In 99% van de gevallen verdwijnt de nachtblindheid of wordt ze verwaasloosbaar een paar maanden na het ooglaseren.

Sommige mensen zijn meer vatbaar voor het ontwikkelen van nachtblindheid na een ooglaserbehandeling dan andere. Op basis van de kenmerken van uw ogen kan uw kans op nachtblindheid al worden vastgesteld vòòr het ooglaseren. Vraag uw chirurg zeker naar uw kans op complicaties na het ooglaseren.

Begrijp uw ogen

2009-06-27T21:06:00.002+02:00

Om inzicht te krijgen in ooglaseren, moet u eerst begrijpen hoe uw ogen werken. Een beknopte uitleg.

Om goed te kunnen zien, moeten het hoornvlies en de lens het licht buigen of breken, zodat de lichtstralen op het netvlies richten. Het netvlies is eigenlijk een laag van licht-gevoelige cellen aan de achterkant van het oog.
Het netvlies zet de lichtstralen om in impulsen die naar de hersenen worden gestuurd, waar ze worden herkend als beelden. Als de lichtstralen niet op het netvlies gericht zijn, is het beeld dat u ziet wazig. Dit heet een refractieve afwijking. Een bril, contaclenzen of ooglaseren kunnen deze fout rechtzetten door de lichtstralen op het netvlies te richten.

Refractieve afwijkingen worden veroorzaakt door een afwijkende oogbol, hoornvlies of lens.

Er zijn 3 soorten afwijkingen:

myopie of bijziendheid: alleen voorwerpen die dichtbij zijn, zijn duidelijk

hypermetropie of verziendheid: alleen voorwerpen ver weg zijn duidelijk

astigmatisme (storing van het gezichtsvermogen veroorzaakt door een oog met een licht ovalen vorm): beelden zijn wazig, ongeacht of ze nu dichtbij of ver weg zijn.

Er is ook presbyopie, een aandoening die meestal optreedt tussen het 40ste en het 50ste levensjaar. De symptomen zijn hetzelfde als verziendheid, maar worden verzoorzaakt door een met de leeftijd minder soepel geworden lens. De ogen scherpstellen op korte afstanden wordt daardoor steeds moeilijker.

Vooraleer u overgaat tot ooglaseren, is het belangrijk dat u precies weet aan welke aandoening u lijdt, en in welke mate. Vraag voor uw ooglaserbehandeling ook altijd aan kopie van het pre-operatief verslag.

De juiste oogchirurg vinden

2009-06-24T21:08:00.008+02:00

Wanneer u een laserbehandeling laat uitvoeren, is het erg belangrijk dat u een goede oogchirurg onder de arm neemt. Vraag uw optometrist voor een verwijzing naar een oogchirurg die de behandeling doet.

Stel uw chirurg de volgende vragen:

1.Hoe lang doet u al laserbehandelingen?

2.Hoeveel ervaring heeft u met mijn specifieke procedure? Hoe lang werkt u operatieteam al samen?

3. Wat is mijn kans om na mijn correctie een visie van 20/20 te bereiken? Hoeveel van uw patiënten hebben 20/20 bereikt? Hoeveel prcent van uw patiënten moet u a een laserbahandeling later opnieuw behandelen (5 tot 15 procent is niet ongewoon).

4.Welke laser zal u gebruiken voor mijn oogoperatie? Gebruikt u de laatste nieuwe technologie?

5.Wat is betrokken bij de na-chirurgische zorg?

6.Wie zal omgaan met mijn na-chirurgische zorg? Wie is verantwoordelijk?

7.Wat zijn de risico's en mogelijke complicaties van de oogbehandeling?

Bent u geschikt voor een ooglaserbehandeling?

2009-06-24T21:07:00.006+02:00

Ooglaseren is niet voor iedereen. Vraagt u zich af of u in aanmerking komt? Overloop dan deze checklist.

U moet ten minste 18 jaar oud zijn, omdat het zicht van mensen jonger dan 18 nog steeds aan het veranderen is.
U mag niet zwanger zijn want dat kan de meting van de breking van het oog verstoren.
U mag bepaalde medicatie zoals zoals Accutane of orale prednison niet nemen
Uw ogen moeten gezond zijn. Als u bijziend bent, moet u Lasik uitstellen totdat uw breking gestabiliseerd is, omdat de myopie bij sommige patiënten kan blijven verhogen tot ze achteraan in de twintig zijn.
U moet in goede algemene gezondheid verkeren. ooglaseren kan niet worden aanbevolen voor patiënten met diabetes, reumatoïde artritis, lupus, glaucoom, herpesinfecties van het oog, cataract, keracotonus (een aandoening van het hoornvlies), en retinale ziekten. Bespreek uw algemene gezondheidstoestand met uw chirurg.
Als u problemen had met "droge ogen", ofwel door het dragen van contactlenzen of door een andere reden, praat u best met uw oogarts over hoe deze van invloed kunnen zijn op de ooglaserbehandeling.
Weeg de voor- en de nadelen af (zie een eerder bericht). Als u tevreden bent met het dragen van contactlenzen of een bril, kunt u afzien van de operatie.
Wees realistisch ivm uw verwachtingen van de operatie. Over het algemeen, verhoogt de kans op een herbehandeling voor iemand met een zeer slecht gezichtsvermogen.
Vraag uw oogarts of u in aanmerking komt voor monovisie: het corrigeren van het ene oog om ver te zien en het andere om dichtbij te zien. Lasik kan niet presbyopia (leesklachten) niet corrigeren zodat het oog zowel hel geod dichtbij als veraf kan zien. Het kan wel worden gebruikt om het ene oog te corrigeren voor verzicht en het andere voor bijzicht. Als u zich aan deze correctie kunt aanpassen, kan dit uw behoefte aan een leesbril verminderen of zelfs wegnemen. In sommige gevallen is chirurgie op slechts één oog vereist. Als uw oogarts denkt dat u hiervoor inaanmerking komt, vraag hem dan goed naar de voor- en de nadelen van deze ooglasercorrectie.

Ooglaseren is niet vor iedereen weggelegd. Bovenstaande lijst geeft slecht een indicatie van wie in aanmerking komt voor een ooglaserbehandeling. Ga altijd te rade bij een gespecialiseerde oogarts.

Voordelen en nadelen van ooglaseren

2009-06-23T23:22:00.001+02:00

Ooglaserchirurgie is de meest recente ontwikkeling in het corrigeren van visuele problemen en dus een aantrekkelijke optie voor mensen die lijden aan dergelijke ziekten. Maar net als alle andere ontwikkelingen in de medische wetenschap, heeft ooglaseren zowel voor- als nadelen. De beste manier om te profiteren van de grootste voordelen van ooglasercorrectie is als u vooraf voldoende kennis heeft van de pro's en contra's. Pas dan kunt u beslissen of een ooglasercorrectie voor u echt nuttig is of niet. Alomvattende tests en screening in combinatie met overleg met de betrokken arts zou de patiënten dan helpen bij de beoordeling van de gevolgen.

Ooglaserchirurgie staat bekend om het snel herstel en de onmiddellijke resultaten. Het is waargenomen dat gezichtsscherpte van de patiënten verbetert tot 85% binnen een dag na de operatie. De ooglaseringreep kan uitgevoerd worden binnen enkele minuten en is hoofdzakelijk pijnloos. Vergeleken met andere vormen van oogchirurgie, is er slechts een korte tijdspanne is nodig tussen het laseren van beide ogen op dezelfde dag. Het merendeel van de patiënten beschrijven de operatie als een gevoel van druk, maar geen pijn.

Hoewel de voordelen van een ooglaseroperatie heel indrukwekkend lijken, kent u toch best ook de nadelen. Als de diagnose onjuist is, kan ooglaseren leiden tot permanente slopende visuele symptomen zoals dubbele visie, nachtblindheid of wazig zicht. In geval van verziende patiënten verminderen de gevolgen van de ingreep met de leeftijd en dient dee persoon soms terug te keren naar het gebruik van een bril of contactlenzen.

Het succes van de ingreep hangt grotendeels af van de efficiëntie van de chirurg en van de opleiding van het personeel. Kiezen voor een ervaren chirurg is bij ooglaseren dus cruciaal. De mogelijkheden van een chirurgische imperfectie kunnen een herhaling van het proces binnen 3 tot 6 maanden na de eerste operatie noodzakelijk maken. Het ontbreken van een langdurig wetenschappelijk onderzoek zaait twijfels over de veiligheid van de procedure, maar met de toename van het aantal patiënten en in de loop van de tijd, kan worden aangenomen dat ooglaseren steeds betrouwbaarder en veiliger is.

Is ooglaseren veilig?

2009-05-23T22:26:00.001+02:00

De vraag die iedereen die ooglaseren overweegt zich stelt, is of het veilig is. Voor degenen die het niet weten, ooglaseren is een soort van oogcorrectie waarbij chirurgie wordt uitgevoerd op het hoornvlies van het oog met een laser.

Velen die ooglaseren overwegen, vragen zich af of het veilig is. Alleen door middel van grondig inzicht in de procedure en de mogelijke gevolgen kan men dat bepalen. Ooglaseren is zeer zeker niet voor iedereen aan te raden.

Het eerste ding om te onthouden is dat ooglaseren een biologisch procedure is en zoals bij elke biologische procedure zal het menselijk lichaam ze al dan niet accepteren. Dit betekent dat er geen honderd procent beste manier is om te weten dat het werkt of niet. Onnodig te zeggen dat wij als samenleving dit soort risico's elke dag nemen, en het misschien niet eens weten. Bijvoorbeeld, we rijden elke dag naar het werk en dat we ons blootstellen aan onveilige chauffeurs op de baan weegt voor ons op tegen de voordelen, want het is belangrijk voor ons om naar het werk te geraken om ons brood te verdienen.

Over het algemeen is oogaseren zeer succesvol. Langetermijncomplicaties komen in minder dan een half procent voor. Deze kans op een succesvolle ooglaserprocedure is vrij groot in vergelijking met vele andere soorten operaties. De meest voorkomende problemen in verband met ooglaseren zijn:

• wazig zicht (tijdelijk of lange termijn)
• verlies van gezichtsvermogen (of slechter dan voorheen)
• overcorrectie of ondercorrectie
• onvermogen om 's nachts te rijden als gevolg van nachtblindheid

De meeste van de hierboven genoemde complicaties kunnen worden behandeld met bijkomende chirurgische procedures en zijn vrij ongebruikelijk voor het grootste deel. Aan de andere kant geeft ooglaseren veel mensen een gezichtsvermogen van zo goed als 20/20 en krijgen mensen een kans om te zien zonder de hulp van lenzen of een bril. Mensen die door hun slechte gezichtsvermogen belemmerd zijn in hun normale dagelijkse functies overwegen ooglaseren dus het best zeker wel. Dit rechtvaardigt vaak een dergelijke operatie.

Veel chirurgen raden dit soort patiënten vaak een ooglasercorrectie aan. Mensen die hun ogen willen laten laseren om esthetische redenen (omdat ze geen bril meer willen dragen) wordt ooglaseren veel minder vaak aangeraden. Met deze kennis kan u beslissen of de risico's groter of kleiner zijn dan de waarde van een succesvolle ooglaserprocedure.

Filmpje: hoe verloopt een ooglaseroperatie precies?

2009-05-03T05:16:00.001+02:00

Dit filmpje laat zien hoe ooglaseren precies in zijn werk gaat.

Waar moet u op letten?

2009-04-16T03:07:00.003+02:00

Over het algemeen is ooglaseren veilig en zijn de risico's beperkt. Voor nog meer kans op een succesvol resultaat, zijn er enkele zaken waar u best op let:

Kies uw chirurg zorgvuldig. Vraag een referentie aan uw oogarts. Probeer bij voorkeur na te gaan of het operatieteam al lang samenwerkt. Zeker bij een oogoperatie is het heel belangrijk dat het team op elkaar ingespeeld is.

Laat u goed informeren over wat u te wachten staat en beperk u daarbij niet tot de prijs! Bespreek de risico's, voordelen en uw verwachtingen met de chirurg. Lees het formulier dat u voor de operatie tekent zorgvuldig. Stel vragen. Zorg ervoor dat u zeker weet dat u een geschikte kandidaat bent voor laserchirurgie voordat u besluit om door te gaan.

Vraag dan uw arts een kopie van uw pre-operatief verslag. Dit bevat informatie over gezichtsvermogen voor de operatie en de vorm van uw hoornvlies. Houd het verslag op een veilige plaats voor toekomstige referentie.

Let er op dat de laserbehandeling met de allernieuwste laserapparatuur gebeurt. Verder moet u er zeker van zijn dat deze apparatuur ook altijd geïnstalleerd is volgens de laatste updates en dat het onderhoud plaatsvindt door gecertificeerde mensen.

Na het ooglaseren kunt u uw risico op complicaties verkleinen door uw ogen goed te verzorgen zoals aanbevolen door uw oogchirurg en door ze regelmatig te laten testen.